Один из важных инструментов, который позволяет ВИЧ-положительным людям сохранить здоровье — это вакцинация. О том, как и когда делать прививки правильно и безопасно — в нашем материале.
Исследования по вакцинации людей, живущих с ВИЧ, существуют в небольшом количестве, но согласно этим исследованиям, следует соблюдать основные указания.
За две недели до вакцинации проводится витаминотерапия для поддержания иммунитета, поскольку для ВИЧ-положительных такая профилактика содержит риск. Но весь процесс, как правило находится под присмотром в Центрах борьбы со СПИДом.
Профилактика нужна перед путешествием. Обязательно нужно учесть требования вакцинации разных стран.
Существует два типа вакцин. Живые вакцины содержат ослабленный, но живой вид болезнетворного микроорганизма. Это своеобразная демо-версия настоящего вируса или бактерии. Благодаря иммунизации, в организме вырабатываются антитела, которые в будущем смогут уничтожить возбудитель болезни.
Инактивированные вакцины сделаны из мертвых микроорганизмов. Для выработки иммунитета требуются большие дозы такой вакцины, многократное применение и введение веществ-помощников.
Вакцина от одной и той же болезни может быть как живой, так и мёртвой, например, прививка от полиомиелита. В целях безопасности, люди с ВИЧ должны получать инактивированные вакцины, чтобы избежать даже минимального шанса получить болезнь.
Но некоторые вакцины доступны только в живом виде — вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая. В определенных ситуациях они могут быть рекомендованы для людей, живущих с ВИЧ.
Большинство болезней, особенно гепатит B, грипп и другие болезни могут иметь негативные последствия. После профилактики нежелательно сдавать анализ на вирусную нагрузку в течение двадцати восьми дней.
Среди прививок для ВИЧ-позитивных людей самая изученная — вакцина от гриппа, она безопасна и очень продуктивна для организма. Однако ВИЧ-положительным нельзя пользоваться аэрозолем для носа в качестве вакцины, потому что в ее составе присутствует «живая» бактерия.
Какие прививки рекомендуются?
От гриппа нужно вакцинироваться каждую осень или зиму, людям со статусом ВИЧ+ желательно до начала сезонной эпидемии. Прививка от гриппа действует один год. В России зарегистрировано около 18 вакцин против гриппа. Рекомендациям ВОЗ в 2019 года соответствовали:
- Ваксигрипп (Sanofi) — сплит-вакцина;
- Инфлювак (Abbott) — субъединичная вакцина.
- Инактивированная расщепленная вакцина Ультрикс (ООО «Форт»).
В соответствии с ежегодными рекомендациями ВОЗ и Европейского комитета, рекомендуемое количество антигена вируса гриппа каждого из трех штаммов должно составлять по 15 мкг.
Пневмония
Наличие ВИЧ существенно увеличивает риск развития пневмококковой пневмонии. Вакцине требуется 2 или 3 недели для того, чтобы стать эффективной. Для людей с ВИЧ защита длится около 5 лет.
Столбняк, дифтерия, коклюш
Вакцины: Tdap — Т- столбняк, d- дифтерия, р-коклюш и Td — дифтерия. Взрослым сначала проводят вакцинацию Tdap, а затем каждые 10 лет ревакцинация Td. Аналоги Tdap в России: Адасель (Санофи Пастер). Или АДС-М-без коклюшного компонента. Женщины вакцинируются во время каждой беременности однократно Tdap на сроке 27-36 недель.
Вирус папилломы человека
Вакцинация нужна если человеку 26 лет или меньше, рекомендации в старшем возрасте достаточно противоречивы. Вакцина дается в трех дозах: 0-2-6 месяцев. В России доступны: двухкомпонентная вакцина Церварикс и четырехкомпонентная Гардасил.
Пневмококковая вакцина
Вакцины: Pneumovax 23, PPSV23; Prevnar 13, PCV13. Прививки от пневмококковой инфекции ставятся взрослым людям. ВИЧ-положительным можно прививаться двумя типами вакцин: Prevnar 13 однократно 1 доза и через 8 недель Pneumovax 23 также 1 доза. Далее через пять лет вторая доза Pneumovax 23. Обязательно сохранять временной интервал в 5 лет между введениями.
Гепатит А
Если у человека есть риски заболеть гепатитом А или он просто хочет защитить себя от этой болезни — вакцинация проводится двумя дозами по схеме 0-6 (или 12 мес). Первая доза вводится сразу, а следующая или через 6 или через 12 месяцев.
Гепатит В
Курс вакцинации состоит из введения трех доз: 0-1-6 месяцев. То есть сейчас, а далее через 1 и 6 месяцев.
От кори, краснухи, паротита
Прививка КПК делается в два этапа и защищает до конца жизни. Но у людей со статусом ВИЧ + уровень иммунного ответа снижается, поэтому даже при наличии всех прививок при контакте с больными корью им обязательно вводят иммуноглобулин. Прививка КПК делается живой вакциной, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом и проверить иммунный статус (количество клеток CD4 должно быть больше 200).
От менингококковой инфекции
Возбудитель менингококковой инфекции — бактерия рода Neisseria. Существует 13 разновидностей этой бактерии, но в нашей стране большинство инфекций вызваны менингококковой бактерией типа В. Эта инфекция чаще всего поражает детей и пациентов с удаленной селезенкой или нарушением ее функции.
Для МСМ
Для того чтобы сохранить свое здоровье, мужчины которые вступают в половые контакты с мужчинами, могут обсудить со своим врачом рекомендуемые вакцины.
Вакцина от гепатита А показана человеку, если он не болел ранее и не имеет защитных антител. Вакцинация проводится двумя дозами по схеме 0-6 (или 12 мес). Доступны вакцины: Аваксим, Альгавак и Хаврикс 1440. Можно делать при уровне CD4-лимфоцитов <200 кл/мкл.
Вакцина от гриппа. Нужно вакцинироваться каждую осень или зиму.
Вакцинация от гепатита В: курс вакцинации состоит из введения 3-х доз вакцины по схеме 0-1-6 месяцев. Доступны вакцины: Регевак В, Энджерикс В. Рекомендована ревакцинация каждые 10 лет после определения уровня защитных антител.
ВПЧ. Вакцинация рекомендована всем МСМ до 40 лет. Вакцина дается в трех дозах: 0-2-6 месяцев. В России доступна четырехкомпонентная вакцина Гардасил.
Вызывают ли вакцины побочные эффекты?
Любая вакцина может вызвать побочные эффекты. Как правило, они незначительны, выражаться могут в болезненности в месте укола или субфебрильной температуре. Проходят такие эффекты в течение нескольких дней. Хотя тяжелые реакции на вакцины редки, перед вакцинацией стоит поговорить со своим врачом о преимуществах и рисках вакцины и возможных побочных эффектах.
Статья подготовлена с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.
_______________________________________________________________________
Пожалуйста поддержите наш проект, чтобы мы могли публиковать еще больше интересных статей. Подпишитесь на ежемесячное пожертвование:
Публичная оферта о заключении договора пожертвования
Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить" (Директор: Дернова Надежда Владимировна),
предлагает гражданам сделать пожертвование на ниже приведенных условиях:
1. Общие положения
1.1. В соответствии с п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации данное предложение является публичной офертой (далее – Оферта).
1.2. В настоящей Оферте употребляются термины, имеющие следующее значение:
«Пожертвование» - «дарение вещи или права в общеполезных целях»;
«Жертвователь» - «граждане, делающие пожертвования»;
«Получатель пожертвования» - «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"».
1.3. Оферта действует бессрочно с момента размещения ее на сайте Получателя пожертвования.
1.4. Получатель пожертвования вправе отменить Оферту в любое время путем удаления ее со страницы своего сайта в Интернете.
1.5. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет недействительность всех остальных условий Оферты.
2. Существенные условия договора пожертвования:
2.1. Пожертвование используется на содержание и ведение уставной деятельности Получателя пожертвования.
2.2. Сумма пожертвования определяется Жертвователем.
3. Порядок заключения договора пожертвования:
3.1. В соответствии с п. 3 ст. 434 Гражданского кодекса Российской Федерации договор пожертвования заключается в письменной форме путем акцепта Оферты Жертвователем.
3.2. Оферта может быть акцептована путем перечисления Жертвователем денежных средств в пользу Получателя пожертвования платежным поручением по реквизитам, указанным в разделе 5 Оферты, с указанием в строке «назначение платежа»: «пожертвование на содержание и ведение уставной деятельности», а также с использованием пластиковых карт, электронных платежных систем и других средств и систем, позволяющих Жертвователю перечислять Получателю пожертвования денежных средств.
3.3. Совершение Жертвователем любого из действий, предусмотренных п. 3.2. Оферты, считается акцептом Оферты в соответствии с п. 3 ст. 438 Гражданского кодекса Российской Федерации.
3.4. Датой акцепта Оферты – датой заключения договора пожертвования является дата поступления пожертвования в виде денежных средств от Жертвователя на расчетный счет Получателя пожертвования.
4. Заключительные положения:
4.1. Совершая действия, предусмотренные настоящей Офертой, Жертвователь подтверждает, что ознакомлен с условиями Оферты, целями деятельности Получателя пожертвования, осознает значение своих действий и имеет полное право на их совершение, полностью и безоговорочно принимает условия настоящей Оферты.
4.2. Настоящая Оферта регулируется и толкуется в соответствии с действующим российском законодательством.
5. Подпись и реквизиты Получателя пожертвования
Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"
ОГРН: 1186658037147
ИНН/КПП: 6685149088/668501001
Адрес места нахождения: 620026, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Сони Морозовой, 175а, 93
Банковские реквизиты:
Номер банковского счёта: 40703810210050000615
Банк: Ф ТОЧКА БАНК КИВИ БАНК (АО)
БИК банка: 044525797
Номер корреспондентского счёта банка: 30101810445250000797
Директор
Дернова Надежда Владимировна
Согласие на обработку персональных данных
Пользователь, оставляя заявку, оформляя подписку, комментарий, запрос на обратную связь, регистрируясь либо совершая иные действия, связанные с внесением своих персональных данных на интернет-сайте https://www.foryoulive.ru, принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных (далее – Согласие), размещенное по адресу https://www.foryoulive.ru/personal-data-usage-terms/.
Принятием Согласия является подтверждение факта согласия Пользователя со всеми пунктами Согласия. Пользователь дает свое согласие организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"», которой принадлежит сайт https://www.foryoulive.ru на обработку своих персональных данных со следующими условиями:
Пользователь дает согласие на обработку своих персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
Согласие дается на обработку следующих персональных данных (не являющимися специальными или биометрическими):
• фамилия, имя, отчество;
• адрес(а) электронной почты;
• иные данные, предоставляемые Пользователем.
Персональные данные пользователя не являются общедоступными.
1. Целью обработки персональных данных является предоставление полного доступа к функционалу сайта https://www.foryoulive.ru.
2. Основанием для сбора, обработки и хранения персональных данных являются:
• Ст. 23, 24 Конституции Российской Федерации;
• Ст. 2, 5, 6, 7, 9, 18–22 Федерального закона от 27.07.06 года №152-ФЗ «О персональных данных»;
• Ст. 18 Федерального закона от 13.03.06 года № 38-ФЗ «О рекламе»;
• Устав организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"»;
• Политика обработки персональных данных.
3. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия с персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
4. Передача персональных данных, скрытых для общего просмотра, третьим лицам не осуществляется, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
5. Пользователь подтверждает, что указанные им персональные данные принадлежат лично ему.
6. Персональные данные хранятся и обрабатываются до момента ликвидации организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"». Хранение персональных данных осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.
7. Пользователь согласен на получение информационных сообщений с сайта https://www.foryoulive.ru. Персональные данные обрабатываются до отписки Пользователя от получения информационных сообщений.
8. Согласие может быть отозвано Пользователем либо его законным представителем, путем направления Отзыва согласия на электронную почту – siyalov@mail.ru с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных». В случае отзыва Пользователем согласия на обработку персональных данных организация «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Пользователя при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. Удаление персональных данных влечет невозможность доступа к полной версии функционала сайта https://www.foryoulive.ru.
9. Настоящее Согласие является бессрочным, и действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.
10. Место нахождения организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"» в соответствии с учредительными документами: 620026, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Сони Морозовой, 175а, 93.