Современные исследования ВИЧ направлены на его полное излечение или элиминацию (устранение) инфекции. Хотя с помощью лечения люди с ВИЧ могут эффективно контролировать течение болезни, ученые сосредоточены на поиске методов полного излечения, рассматривая несколько перспективных направлений.
ВИЧ — это вирус, поражающий иммунную систему человека. Без лечения у людей с ВИЧ может развиться СПИД.
В настоящее время лекарства от ВИЧ не существует. Однако при надлежащей медицинской помощи ВИЧ может стать контролируемым хроническим заболеванием, и люди с этой инфекцией могут вести долгую и здоровую жизнь при эффективном лечении. Тем не менее, людям часто приходится принимать эти лекарства ежедневно или по строгому графику.
Современные исследования ВИЧ направлены на поиск функционального лекарства. Это означает стойкое подавление вируса без необходимости дальнейшего лечения.
Долгосрочной целью исследований ВИЧ также является его полная эрадикация, то есть полное устранение вируса из организма.
В этой статье обсуждается, что говорят современные исследования о ВИЧ и лечении этого заболевания. Также рассматриваются возможные направления будущих исследований ВИЧ.
Что современные исследования говорят о ВИЧ?
Современные исследования показывают, что у людей с ВИЧ, которые соблюдают курс антиретровирусной терапии (АРТ), уровень вируса в крови (вирусная нагрузка) может стать неопределяемым.
Это лечение может снизить вирусную нагрузку человека настолько, что тесты не смогут ее обнаружить. Специалисты в области здравоохранения называют это неопределяемой вирусной нагрузкой или вирусной супрессией. Ученые измеряют вирусную нагрузку по количеству копий ВИЧ на миллилитр (мл) крови человека.
У таких людей меньше вероятность возникновения симптомов и осложнений ВИЧ. Кроме того, они фактически не рискуют передать ВИЧ другим людям. Согласно данным ВОЗ, люди с неопределяемой вирусной нагрузкой не передадут ВИЧ другим. Медицинские работники называют это «необнаруживаемый = непередаваемый» или «Н=Н».
В 2023 году исследователи проанализировали более 200 исследований половой передачи ВИЧ у людей, принимающих АРТ с низкой вирусной нагрузкой. Они обнаружили, что риск половой передачи ВИЧ у людей с вирусной нагрузкой менее 1000 копий на мл крови практически равен нулю.
Однако у таких людей все еще присутствует резервуар латентного ВИЧ, что является серьезным препятствием на пути к поиску лекарства. Несмотря на лечение, в их организме сохраняются небольшие количества ВИЧ. Для подавления вируса и обеспечения нормальной продолжительности жизни им необходимо строго соблюдать схему лечения.
Без лечения у большинства людей с ВИЧ в течение 10 лет разовьется СПИД. Как правило, ожидаемая продолжительность жизни людей со СПИДом, не получающих АРТ, составляет 2 года.
ВИЧ-инфекция в Российской Федерации
Со времени обнаружения в 1987 г. первого россиянина, инфицированного ВИЧ, по 31 декабря 2022 г. общее число выявленных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации (подтвержденных обнаружением антител к ВИЧ в иммунном блоте или путем выявления РНК, ДНК ВИЧ) достигло 1 629 955 (по предварительным данным). На 31 декабря 2022 г. в стране проживало 1 168 076 россиян с лабораторно подтвержденным диагнозом ВИЧ-инфекции, исключая 461 879 больных, умерших за весь период наблюдения (28,3%).
Показатель заболеваемости, превышающий среднероссийское значение, имели 34 субъекта федерации: Красноярский (зарегистрировано 94,4 новых случая ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Пермский края (89,2), Оренбургская (87,4), Иркутская (79,3), Томская (73,7), Челябинская (72,0), Новосибирская (71,6), Курганская (69,0), Тюменская (67,9), Свердловская (67,5), Самарская (67,0) области, Республика Хакасия (66,4), Алтайский край (65,5), Омская область (59,3), Республика Бурятия (57,1), Ульяновская область (56,4), Чукотский автономный округ (56,2), Ивановская (52,8), Нижегородская (51,8), Тверская (51,1) области, Приморский край (50,5), Тульская (50,0), Новгородская (49,0), Магаданская (48,4) области, Республика Башкортостан (47,9), г. Санкт-Петербург (47,5), Мурманская область (46,8), Удмуртская Республика (46,7), Республика Коми (45,5), Краснодарский край (45,4), Ростовская область (45,0).
В 2022 году число новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции на 100 000 обследованных россиян увеличивалось с 325,6 в 2010 г. до 427,7 в 2015 г., затем наблюдалось уменьшение показателя до 181,3 в 2022 г. В 2022 г. в 29 регионах России показатель впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции на 100 000 обследованных россиян превысил среднероссийский уровень; это были преимущественно крупные регионы страны, в них проживало 46,8% населения. Наиболее часто ВИЧ-инфекция выявлялась среди обследованных в Свердловской области (390,0), Красноярском крае (338,9), Томской (332,6), Иркутской (329,8), Челябинской (329,3) областях, Пермском крае
(317,4), Удмуртской Республике (293,5), Оренбургской (292,0), Кемеровской (280,7), Тюменской (275,3) областях. В 24 субъектах регистрировалось менее 100,0 впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции на 100 000 обследованных, в этих регионах проживало лишь 17% населения страны.
Пораженность ВИЧ-инфекцией на 31 декабря 2022 г. составила 794,7 на 100 тыс. населения России (в 2021 г. — 782,0), то есть с ВИЧ жили 0,8% всего населения России и 1,4% населения в возрасте от 15 до 49 лет. Регистрировался постоянный рост числа регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от общей численности населения): с 22-х в 2014 г. до 44 в 2022 г. В этих неблагополучных регионах в 2022 г. проживало уже более половины (65,1%) всего населения страны. Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией, превышающий среднероссийское значение, имели 24 субъекта Российской Федерации: Кемеровская (зарегистрировано 2039,5 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1977,9), Свердловская (1910,3), Оренбургская (1663,2), Самарская (1482,2), Челябинская (1430,7), Новосибирская (1378,8) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1371,0), Пермский край (1341,5), Красноярский
край (1276,4), Тюменская область (1258,0), Республика Крым (1233,6), Алтайский край (1222,7), Ленинградская (1217,8), Курганская (1191,6), Томская (1159,4), Ульяновская (1114,1), Омская (1054,2), Тверская (966,8) области, г. Санкт-Петербург (961,6), Мурманская (946,3), Ивановская (941,3), Нижегородская (824,6) области, Республика Бурятия (801,2).
Среди всех живущих с ВИЧ россиян мужчины составляли 62,4%, среди впервые выявленных в 2022 г. их было 60,5%.
В последние годы в Российской Федерации ВИЧ-инфекция выявляется среди населения наиболее активного трудоспособного возраста. В 2022 г. ВИЧ-инфекция диагностировалась у россиян в возрасте 30–39 лет в 37,9% случаев; 40–49 лет – в 32,2%; 50–59 лет — в 11,8%; 20–29 лет — в 11,2%. Доля пожилых возросла, а молодежи в возрасте 15–20 лет снизилась в 2022 г. до 0,8%
Что говорят исследования о лечении ВИЧ?
В настоящее время лечение ВИЧ осуществляется с помощью антиретровирусной терапии (АРТ). Люди с ВИЧ принимают по рецепту противовирусные препараты. Лечение АРТ снижает количество ВИЧ в организме человека и помогает ему оставаться здоровым [Доверенный источник]. В настоящее время людям с ВИЧ необходимо принимать эти препараты ежедневно или по строгому графику, предписанному врачом [Доверенный источник].
Согласно исследованиям 2023 года, современные препараты АРТ очень эффективны в лечении ВИЧ. Однако у них есть некоторые ограничения:
- некоторые появляющиеся штаммы ВИЧ становятся устойчивыми к лекарствам
- препараты АРТ имеют побочные эффекты
- у АРТ препаратов имеются долгосрочные токсические эффекты
- ограниченный доступ в регионах с низким уровнем дохода
- большинство режимов АРТ требуют ежедневного приема
Ученые продолжают исследовать новые и различные виды препаратов АРТ, чтобы преодолеть эти ограничения.
Еще одной серьезной проблемой на пути к полному излечению ВИЧ являются скрытые резервуары ВИЧ. Это небольшие количества вируса, которые сохраняются у людей с ВИЧ, несмотря на лечение. Исследования методов лечения ВИЧ направлены на то, чтобы:
- лучше понять, как формируются, сохраняются и реактивируются скрытые резервуары ВИЧ
- разработать новые методы лечения, направленные на резервуары ВИЧ
- улучшить способы выявления резервуаров ВИЧ
Исследователи изучают несколько способов устранения скрытых резервуаров ВИЧ. В 2022 году ученые рассмотрели новые стратегии борьбы с резервуарами ВИЧ.
Они пришли к выводу, что для преодоления проблемы резервуаров ВИЧ может потребоваться комбинация различных стратегий и методов. Эти стратегии могут включать новые противовирусные препараты или способы улучшения иммунного ответа человека.
Каким образом будут выглядеть будущие исследования ВИЧ и лечения?
Исследователи изучают новые препараты для лечения ВИЧ и альтернативные варианты антиретровирусной терапии (АРТ). Их цель — улучшить качество жизни людей с ВИЧ и найти лекарство от этого заболевания. Например, у людей с ВИЧ значительно повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В исследовании 2023 года ученые обнаружили, что класс препаратов для снижения уровня холестерина, называемых статинами, может снизить этот риск.
В настоящее время ученые разрабатывают экспериментальные методы лечения ВИЧ. Эти методы лечения направлены на достижение стойкой ремиссии вируса без необходимости постоянной АРТ-терапии. Это состояние, при котором человек с ВИЧ может долгое время обходиться без лечения АРТ. В настоящее время к таким методам лечения относятся:
- Вакцины от ВИЧ
- Генетически модифицированные клетки, устойчивые к ВИЧ
- Лекарства, которые делают вирус видимым для иммунной системы человека
- Иммунотерапия
Недавно ученые добились обнадеживающих результатов в исследованиях вакцины от ВИЧ. Исследование 2022 года показало, что экспериментальная вакцина от ВИЧ безопасна для людей.
Хотя одна лишь экспериментальная вакцина не обеспечит полной защиты от ВИЧ, исследователи обнаружили, что она вызвала сильный иммунный ответ на ВИЧ у добровольцев. Ученые планируют, что такая вакцина в конечном итоге обеспечит защиту от ВИЧ, став частью многоэтапного процесса.
Часто задаваемые вопросы о ВИЧ-инфекции
Какова продолжительность жизни человека с ВИЧ?
Согласно исследованию 2023 года, люди с ВИЧ могут иметь практически такую же продолжительность жизни, как и люди без ВИЧ. Однако ученые обнаружили, что без ранней диагностики и постоянного лечения ВИЧ продолжительность жизни человека может быть значительно ниже.
Можно ли прожить 20 лет с ВИЧ, не подозревая об этом?
На 1 и 2 стадии ВИЧ у человека может не быть никаких симптомов. Вторая стадия может длиться 10 лет или дольше. Единственный способ узнать о наличии ВИЧ — пройти тестирование.
Резюме
Современная антиретровирусная терапия позволяет людям с ВИЧ жить долгой и здоровой жизнью. При эффективном лечении у людей с ВИЧ может наблюдаться неопределяемая вирусная нагрузка (вирус не обнаруживается в крови). Однако им обычно приходится принимать АРТ лекарства ежедневно.
Ученые исследуют методы лечения, которые позволят подавлять вирус без необходимости постоянного приема лекарств. Такие методы называются функциональным излечением. Некоторые исследования ВИЧ направлены на улучшение качества жизни людей с этой инфекцией.
Помимо этого, ученые исследуют методы полного устранения ВИЧ из организма.
_______________________________________________________________________
Пожалуйста поддержите наш проект, чтобы мы могли публиковать еще больше интересных статей. Подпишитесь на ежемесячное пожертвование:
Публичная оферта
АНО «Социальный проект «Чтобы жить»
о заключении договора пожертвования
Екатеринбург «15» июня 2023 года
1. Общие положения
1.1. Настоящая публичная Оферта, именуемая в дальнейшем «Оферта», является предложением Автономной некоммерческой организацией «Социальный проект «Чтобы Жить», именуемой в дальнейшем «Организация» в лице директора: Дерновой Надежды Владимировны, действующей на основании Устава, заключить с любым физическим или юридическим лицом, именуемым в дальнейшем «Благотворитель», договор пожертвования, именуемый в дальнейшем «Договор», на условиях предусмотренных настоящей Офертой.
1.2. Данное предложение является публичной Офертой в соответствии с пунктом 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.
1.3. Оферта вступает в силу со дня, следующего за днем размещения ее, на сайте Организации в сети Интернет по адресу http://www.foryoulive.ru, именуемом в дальнейшем «Сайт».
1.4. Текст настоящей Оферты может быть изменен Организацией в одностороннем порядке в любое время, изменения вступают в силу со дня, следующего за днем размещения новой редакции Оферты на Сайте.
1.5. Оферта является бессрочной. Организация вправе отменить Оферту в любое время.
1.6. Организация готова заключать договоры пожертвования в ином порядке и (или) на иных условиях, нежели это предусмотрено Офертой, для чего любое заинтересованное лицо вправе обратиться для заключения соответствующего договора в Организацию.
1.7. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет за собой недействительность всех остальных условий Оферты.
2. Предмет договора
2.1. По настоящему Договору Благотворитель в качестве добровольного пожертвования передает Организации денежные средства любым удобным для Благотворителя способом, указанным в п 4.2 настоящей Оферты, а Организация принимает пожертвования и использует его на осуществление Организацией деятельности в соответствии с Уставом. Факт передачи пожертвования свидетельствует о полном согласии Благотворителя с условиями настоящего Договора.
2.2. Осуществление Благотворителем действий по настоящему Договору признается пожертвованием в соответствии со статьей 582 Гражданского кодекса Российской Федерации.
2.3. Благотворитель безвозмездно передает Организации денежные средства в размере, определенном Благотворителем, на осуществление Организацией уставной деятельности. Благотворитель имеет право запросить и получить информацию о характере и размере необходимой помощи на конкретные цели, а также информацию по программам деятельности Организации.
2.4. Благотворитель подтверждает и гарантирует, что передаваемые Организации средства принадлежат Благотворителю на праве собственности, правами третьих лиц не обременены, и безвозмездная передача Благотворителем Организации указанных денежных средств не нарушает права третьих лиц и нормы действующего законодательства Российской Федерации.
3.1. Организация осуществляет благотворительную деятельность, в том числе деятельность по следующим направлениям:
- разносторонняя помощь людям, живущим с ВИЧ, проведение мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ, а также разработку информационных продуктов с целью повышения уровня информированности о распространении и лечении ВИЧ;
-в области просвещения, профилактики и охраны здоровья граждан, пропаганда здорового образа жизни;
- организации социальной поддержки и защиты граждан, организация социальных услуг людям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации;
- оказание юридической помощи и правового просвещения на безвозмездной основе или на льготной основе гражданам;
- проведение социологических исследований, мероприятий по мониторингу и оценке программ и проектов;
- осуществление профессионально-методического обмена опытом в области решения проблем людям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, со всеми заинтересованными сторонами
3.2. Деятельность организации не имеет целью извлечение прибыли.
3.3. Организация публикует информацию о своей деятельности, целях, задачах, мероприятия на Сайте, в годовом отчете и в других открытых источниках.
4. Внесение пожертвования.
4.1 Благотворитель самостоятельно определяет размер пожертвования и вносит его любым удобным способом, указанном на сайте, на условиях настоящего Договора.
4.2 Благотворитель может сделать пожертвования следующими способами:
- платежным поручением по реквизитам Организации, указанным в пункте 7 настоящей Оферты;
- воспользоваться системой электронных платежей, сделав пожертвование с банковской карты или электронными денежными средствами (подробности на Сайте);
- перечислить пожертвование любым другим способом, указанным на Сайте.
4.3 Если выбранный Благотворителем способ перевода пожертвования не позволяет указать «назначение платежа», Благотворитель имеет право уточнить цели пожертвования другим письменным способом.
4.4 При перечислении пожертвования для правильной идентификации плательщика Благотворитель указывает свои контактные данные: Фамилию, имя, отчество, электронный адрес, телефонный номер и прочие сведения.
4.5 Совершение Благотворителем любого из действий, предусмотренных пунктом 4.2 Оферты, считается акцептом Оферты в соответствии с частью 3 статьи 438 Гражданского Кодекса Российской Федерации.
4.6 Датой акцепта Оферты и, соответственно, датой заключения Договора является: дата поступления денежных средств Благотворителя на расчетный счет Организации.
5. Права и обязанности сторон.
5.1 Организация обязуется использовать полученные средства от Благотворителя по настоящему Договору денежные средства строго в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и в рамках своей уставной деятельности.
5.2 Осуществляя пожертвование, Благотворитель соглашается с тем, что в соответствии с Федеральным законом № 135-ФЗ от 11.08.1995г. «О благотворительной деятельности и добровольчестве (волонтерстве)» Организация имеет право использовать часть полученных средств для финансирования административных расходов. Максимальная сумма средств, используемых для административных расходов Организации, не может превышать 20 (двадцать) процентов от суммы, израсходованной за фискальный период.
5.3 Благотворитель дает согласие Организации на получение информационной рассылки Организации на свой электронный адрес.
5.4 Благотворитель обязуется в письменной форме проинформировать организацию о наличии любого из следующих обстоятельств:
- Благотворитель не является гражданином Российской Федерации и(или) наряду с гражданством Российской Федерации имеет гражданство иностранного государства или является лицом без гражданства;
- Благотворитель является иностранной организацией;
- Благотворитель является российской организацией, которая получает или получала денежные средства и иное имущество от иностранных источников; иностранных государств, их государственных органов, международных и иностранных организаций, иностранных граждан и лиц без гражданства.
Уведомление должно наряду с указанием на одно из перечисленных обстоятельств содержать информацию о фамилии, имени, отчестве/ наименовании Благотворителя, дате и сумме совершенного пожертвования.
5.5 Благотворитель имеет право на получение информации об использовании его пожертвования.
Для реализации указанного права Организация размещает на Сайте:
- информацию о датах и суммах пожертвований, полученных организацией;
- отчет о расходовании полученных пожертвований публикуется на Сайте ежеквартально.
5.6 Благотворитель вправе подписаться на систематические пожертвования, выбрав соответствующую опцию на Сайте. При этом пожертвования будет осуществляться автоматически каждые 30 дней в размере, равной сумме первого совершенного Благотворителем пожертвования. Благотворитель вправе в любой момент отказаться от систематического пожертвования, посредством направления электронного письма по адресу info@foryoulive.ru. Отказ от систематических пожертвований может быть произведен Благотворителем в любой момент до осуществления очередного автоматического платежа. Каждый осуществленный автоматический платеж признается пожертвованием и может быть отменен только по основанием указанным в пункте 5.7 настоящей Оферты.
5.7 Благотворитель вправе отменить пожертвование и потребовать возврата пожертвованных денежных средств при наличии доказательств их использования Организацией не по целевому назначению, определенному в соответствии с условиями настоящей Оферты.
5.8 Организация не несет перед Благотворителем иных обязательств, кроме обязательств, указанных в настоящем Договоре.
6. Прочие условия.
6.1 В случае возникновения споров и разногласий между Благотворителем и Организацией по настоящему Договору, они будут по возможности решаться путем переговоров.
6.2 В случае невозможности разрешения спора путем переговоров, споры и разногласия будут разрешаться в соответствии с действующем законодательством Российской Федерации в судебных инстанциях по юридическому адресу Организации.
7. Реквизиты
Полное наименование: Автономная некоммерческая организация «Социальный проект «Чтобы Жить»
Юридический адрес: 620026, Свердловская обл. г. Екатеринбург, ул, Сони Морозовой 175 а, кв 93
ОГРН
ИНН/КПП
Банк: ООО "Банк Точка"
БИК: 044525104
р/с 40703810401500002707
к/с 30101810745374525104
Директор Надежда Владимировна Дернова
Согласие на обработку персональных данных
Пользователь, оставляя заявку, оформляя подписку, комментарий, запрос на обратную связь, регистрируясь либо совершая иные действия, связанные с внесением своих персональных данных на интернет-сайте https://www.foryoulive.ru, принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных (далее – Согласие), размещенное по адресу https://www.foryoulive.ru/personal-data-usage-terms/.
Принятием Согласия является подтверждение факта согласия Пользователя со всеми пунктами Согласия. Пользователь дает свое согласие организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"», которой принадлежит сайт https://www.foryoulive.ru на обработку своих персональных данных со следующими условиями:
Пользователь дает согласие на обработку своих персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
Согласие дается на обработку следующих персональных данных (не являющимися специальными или биометрическими):
• фамилия, имя, отчество;
• адрес(а) электронной почты;
• иные данные, предоставляемые Пользователем.
Персональные данные пользователя не являются общедоступными.
1. Целью обработки персональных данных является предоставление полного доступа к функционалу сайта https://www.foryoulive.ru.
2. Основанием для сбора, обработки и хранения персональных данных являются:
• Ст. 23, 24 Конституции Российской Федерации;
• Ст. 2, 5, 6, 7, 9, 18–22 Федерального закона от 27.07.06 года №152-ФЗ «О персональных данных»;
• Ст. 18 Федерального закона от 13.03.06 года № 38-ФЗ «О рекламе»;
• Устав организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"»;
• Политика обработки персональных данных.
3. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия с персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
4. Передача персональных данных, скрытых для общего просмотра, третьим лицам не осуществляется, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
5. Пользователь подтверждает, что указанные им персональные данные принадлежат лично ему.
6. Персональные данные хранятся и обрабатываются до момента ликвидации организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"». Хранение персональных данных осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.
7. Пользователь согласен на получение информационных сообщений с сайта https://www.foryoulive.ru. Персональные данные обрабатываются до отписки Пользователя от получения информационных сообщений.
8. Согласие может быть отозвано Пользователем либо его законным представителем, путем направления Отзыва согласия на электронную почту – siyalov@mail.ru с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных». В случае отзыва Пользователем согласия на обработку персональных данных организация «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Пользователя при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. Удаление персональных данных влечет невозможность доступа к полной версии функционала сайта https://www.foryoulive.ru.
9. Настоящее Согласие является бессрочным, и действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.
10. Место нахождения организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"» в соответствии с учредительными документами: 620026, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Сони Морозовой, 175а, 93.