Люди с ВИЧ могут испытывать нежелательную потерю веса по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией или как побочный эффект лечения ВИЧ. Слишком большая потеря веса может быть опасной для здоровья, однако несколько диетических изменений и лечебных процедур могут помочь с увеличением веса.
Факторы, связанные с ВИЧ, такие как оппортунистические инфекции, изменения метаболизма, эмоциональные или психические расстройства и побочные эффекты лекарств от ВИЧ, могут привести к нежелательной потере веса. Некоторые медики называют тяжелую, нежелательную потерю веса при ВИЧ-инфекции синдромом истощения при ВИЧ.
Такие методы лечения, как изменение диеты, упражнения для наращивания мышечной массы и лекарства, могут помочь набрать вес и предотвратить потерю веса.
В этой статье мы рассмотрим причины, способы профилактики и методы лечения потери веса при ВИЧ. Мы также изучим, насколько безопасна потеря веса для людей с ВИЧ.
Причины похудания при ВИЧ
Есть много причин, по которым люди с ВИЧ могут испытывать нежелательную потерю веса. Возможные причины включают:
Оппортунистические инфекции
Оппортунистические инфекции (ОИ) — это болезни, которым подвержены люди с ВИЧ чаще, чем люди без ВИЧ, из-за ослабленной иммунной системы. ОИ могут вызывать потерю веса у людей с ВИЧ. Эффективное лечение ВИЧ позволяет минимизировать возможность возникновения ОИ и сохраняет качество и продолжительность жизни людей с ВИЧ.
Недостаток питательных веществ и низкое потребление калорий
Потеря веса, при ВИЧ-инфекции, может быть связана с дефицитом питательных веществ или недостаточным потреблением калорий, что может произойти в результате:
- неврологического заболевания, которое может повлиять на прием пищи или восприятие голода.
- нарушение всасывания питательных веществ из-за тошноты или диареи
- заболевания полости рта или ОИ, затрудняющие жевание или глотание
- проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые могут повлиять на усвоение питательных веществ или вызвать более быстрое чувство сытости
Изменения метаболизма
В исследовании опубликованном в журнале «HIV / AIDS» (Окленд, Новая Зеландия) обнаружили связь между потерей веса ВИЧ и изменениями в обмене веществ. Это может быть связано с:
- увеличение энергозатрат в организме;
- нарушение регуляции цитокинов, то есть изменение белков, участвующих в передаче сигналов в клетке;
- гормональные изменения.
Гипогонадизм — это состояние, при котором половые железы не вырабатывают достаточного количества половых гормонов. Согласно статье 2016 года, гипогонадизм может вызвать потерю веса до 50% людей с ВИЧ.
Расход энергии в состоянии покоя (REE) — это скорость, с которой люди сжигают калории во время отдыха. У людей с ВИЧ, не получающих лечения, REE (по данным того же исследования) примерно 10–35% выше, чем у людей без ВИЧ, и может быть еще выше у людей с ВИЧ и ОИ.
Психологическое здоровье
Согласно данным ВОЗ люди, живущие с ВИЧ, могут иметь более высокий риск психологических и эмоциональных расстройств, особенно депрессии . Факторы, которые могут способствовать этому, включают:
- стресс от принятия диагноза
- стигма, связанная с ВИЧ
- трудности с доступом к услугам здравоохранения или психического здоровья
- потеря социальной поддержки или работы
- формирование приверженности к лечению ВИЧ или побочными эффектами лекарств
Психологические и эмоциональные расстройства, например депрессия, могут привести к потере аппетита или удовольствия от еды.
Лекарства от ВИЧ
Некоторые лекарства от ВИЧ могут вызвать у людей потерю аппетита, изменить вкус пищи или повлиять на то, как организм усваивает питательные вещества.
Некоторые из АРВ препаратов также могут вызывать усталость , что затрудняет приготовление пищи и регулярное питание.
Липодистрофия
ВИЧ-инфекция или побочные эффекты старых лекарств от ВИЧ могут вызвать липодистрофию. Липодистрофия — это состояние, при котором у людей происходят жировые изменения в теле. Это может включать в себя набор и сжигание жира.
Люди могут набирать жир в таких областях, как:
- живот
- сзади на шее, между плечами
- грудь
Люди могут терять жир в следующих областях:
- руки и ноги
- ягодицы
- лицо
Однако липодистрофия гораздо меньше беспокоит людей, получающих лечение от ВИЧ с помощью современных лекарств, чем это могло быть раньше.
Может ли потеря веса с ВИЧ быть здоровой?
Согласно статье 2020 года , некоторые антиретровирусные препараты, такие как ингибиторы переноса цепи интегразы и тенофовир алафенамид, могут вызывать увеличение веса.
Другая статья 2020 года предполагает, что люди с ВИЧ, получающие антиретровирусное лечение, набирают вес быстрее, чем ВИЧ-отрицательные люди. Набор лишнего веса может иметь негативные последствия для здоровья, поскольку ожирение увеличивает риск:
- развития диабета 2 типа
- повышения кровяного давления
- высокий уровень холестерина в крови
- риск развития сердечных заболеваний
Если люди не имеют недостаточного веса, им рекомендуется стремиться к минимизации набора веса при приеме антиретровирусных препаратов.
Если люди имеют избыточный вес или страдают ожирением, потеря определенного веса может быть здоровой. Люди могут поговорить со своим лечащим врачом о безопасности похудания с ВИЧ.
Профилактика похудания с ВИЧ
Здоровая и питательная диета важна для предотвращения нежелательной потери веса при ВИЧ. Людям с ВИЧ может потребоваться более калорийная и белковая диета, чем людям без ВИЧ. Это может помочь предотвратить потерю мышечной массы.
Возможно потребуется добавить в свой рацион следующие продукты, чтобы увеличить потребление белка:
- арахисовое масло или другие ореховые масла
- бобовые , такие как фасоль и горох
- творог или тертый сыр
- яйца
- протеиновые коктейли и молочные коктейли
- орехи и семена
- йогурт
- рыба , например консервированный тунец
- мясо
Люди могут добавлять в умеренное количество следующих продуктов, чтобы увеличить потребление калорий:
- масло
- заправка для салата
- сметана
- сливочный сыр
- авокадо
- оливковое масло
Люди также могут увеличить потребление углеводов и крахмалов, таких как:
- картошка
- рис
- макаронные изделия
- свежие и сушеные фрукты
- овсянка
- хлеб
- крекеры
Следующие советы также могут помочь людям улучшить аппетит и предотвратить нежелательную потерю веса при жизни с ВИЧ:
- выполнение упражнений на сопротивление и поднятие тяжестей для наращивания и поддержания мышечной массы
- сделать пищу приятной и вкусной
- есть небольшими порциями чаще в течение дня, а не более крупными
- употребление высококалорийных протеиновых коктейлей между приемами пищи
- избегайте цитрусовых, острой, очень горячей или холодной пищи, если есть заболевания полости рта
- есть мягкую пищу при расстройстве желудка
Уход
Лечение потери веса при ВИЧ может включать следующее:
- лекарства, стимулирующие аппетит
- анаболические агенты , такие как тестостерон или гормон роста человека, для увеличения веса
- лекарство от тошноты
- модуляторы продукции цитокинов, но только в редких случаях из-за побочных эффектов
Если медицинский работник подозревает, что лекарства от ВИЧ вызывают нежелательную потерю или набор веса, он может предложить изменить лечение.
Если эмоциональное состояние влияет на аппетит, лечение у психотерапевта может помочь устранить эту проблему.
Если у человека липодистрофия, он может обсудить варианты лечения с врачом. Лечение может включать:
- смена препаратов от ВИЧ
- диетические изменения
- регулярное упражнение
- лекарства для уменьшения липодистрофии
- хирургическое удаление жира
Резюме
Люди с ВИЧ могут иметь нежелательную потерю веса по нескольким причинам, таким как оппортунистические инфекции, гормональные и метаболические изменения или побочные эффекты лекарств от ВИЧ.
Эмоциональные факторы, финансовые факторы и состояния психического здоровья также могут играть роль в доступе к пище или потере аппетита.
Увеличение потребления калорий и белка, упражнения для наращивания мышечной массы и прием определенных лекарств — все это может помочь предотвратить нежелательную потерю веса.
______________________________________________________________________________
Пожалуйста поддержите наш проект, чтобы мы могли публиковать еще больше интересных статей. Подпишитесь на ежемесячное пожертвование:
Публичная оферта о заключении договора пожертвования
Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить" (Директор: Дернова Надежда Владимировна),
предлагает гражданам сделать пожертвование на ниже приведенных условиях:
1. Общие положения
1.1. В соответствии с п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации данное предложение является публичной офертой (далее – Оферта).
1.2. В настоящей Оферте употребляются термины, имеющие следующее значение:
«Пожертвование» - «дарение вещи или права в общеполезных целях»;
«Жертвователь» - «граждане, делающие пожертвования»;
«Получатель пожертвования» - «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"».
1.3. Оферта действует бессрочно с момента размещения ее на сайте Получателя пожертвования.
1.4. Получатель пожертвования вправе отменить Оферту в любое время путем удаления ее со страницы своего сайта в Интернете.
1.5. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет недействительность всех остальных условий Оферты.
2. Существенные условия договора пожертвования:
2.1. Пожертвование используется на содержание и ведение уставной деятельности Получателя пожертвования.
2.2. Сумма пожертвования определяется Жертвователем.
3. Порядок заключения договора пожертвования:
3.1. В соответствии с п. 3 ст. 434 Гражданского кодекса Российской Федерации договор пожертвования заключается в письменной форме путем акцепта Оферты Жертвователем.
3.2. Оферта может быть акцептована путем перечисления Жертвователем денежных средств в пользу Получателя пожертвования платежным поручением по реквизитам, указанным в разделе 5 Оферты, с указанием в строке «назначение платежа»: «пожертвование на содержание и ведение уставной деятельности», а также с использованием пластиковых карт, электронных платежных систем и других средств и систем, позволяющих Жертвователю перечислять Получателю пожертвования денежных средств.
3.3. Совершение Жертвователем любого из действий, предусмотренных п. 3.2. Оферты, считается акцептом Оферты в соответствии с п. 3 ст. 438 Гражданского кодекса Российской Федерации.
3.4. Датой акцепта Оферты – датой заключения договора пожертвования является дата поступления пожертвования в виде денежных средств от Жертвователя на расчетный счет Получателя пожертвования.
4. Заключительные положения:
4.1. Совершая действия, предусмотренные настоящей Офертой, Жертвователь подтверждает, что ознакомлен с условиями Оферты, целями деятельности Получателя пожертвования, осознает значение своих действий и имеет полное право на их совершение, полностью и безоговорочно принимает условия настоящей Оферты.
4.2. Настоящая Оферта регулируется и толкуется в соответствии с действующим российском законодательством.
5. Подпись и реквизиты Получателя пожертвования
Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"
ОГРН: 1186658037147
ИНН/КПП: 6685149088/668501001
Адрес места нахождения: 620026, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Сони Морозовой, 175а, 93
Банковские реквизиты:
Номер банковского счёта: 40703810210050000615
Банк: Ф ТОЧКА БАНК КИВИ БАНК (АО)
БИК банка: 044525797
Номер корреспондентского счёта банка: 30101810445250000797
Директор
Дернова Надежда Владимировна
Согласие на обработку персональных данных
Пользователь, оставляя заявку, оформляя подписку, комментарий, запрос на обратную связь, регистрируясь либо совершая иные действия, связанные с внесением своих персональных данных на интернет-сайте https://www.foryoulive.ru, принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных (далее – Согласие), размещенное по адресу https://www.foryoulive.ru/personal-data-usage-terms/.
Принятием Согласия является подтверждение факта согласия Пользователя со всеми пунктами Согласия. Пользователь дает свое согласие организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"», которой принадлежит сайт https://www.foryoulive.ru на обработку своих персональных данных со следующими условиями:
Пользователь дает согласие на обработку своих персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
Согласие дается на обработку следующих персональных данных (не являющимися специальными или биометрическими):
• фамилия, имя, отчество;
• адрес(а) электронной почты;
• иные данные, предоставляемые Пользователем.
Персональные данные пользователя не являются общедоступными.
1. Целью обработки персональных данных является предоставление полного доступа к функционалу сайта https://www.foryoulive.ru.
2. Основанием для сбора, обработки и хранения персональных данных являются:
• Ст. 23, 24 Конституции Российской Федерации;
• Ст. 2, 5, 6, 7, 9, 18–22 Федерального закона от 27.07.06 года №152-ФЗ «О персональных данных»;
• Ст. 18 Федерального закона от 13.03.06 года № 38-ФЗ «О рекламе»;
• Устав организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"»;
• Политика обработки персональных данных.
3. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия с персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
4. Передача персональных данных, скрытых для общего просмотра, третьим лицам не осуществляется, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
5. Пользователь подтверждает, что указанные им персональные данные принадлежат лично ему.
6. Персональные данные хранятся и обрабатываются до момента ликвидации организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"». Хранение персональных данных осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.
7. Пользователь согласен на получение информационных сообщений с сайта https://www.foryoulive.ru. Персональные данные обрабатываются до отписки Пользователя от получения информационных сообщений.
8. Согласие может быть отозвано Пользователем либо его законным представителем, путем направления Отзыва согласия на электронную почту – siyalov@mail.ru с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных». В случае отзыва Пользователем согласия на обработку персональных данных организация «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Пользователя при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. Удаление персональных данных влечет невозможность доступа к полной версии функционала сайта https://www.foryoulive.ru.
9. Настоящее Согласие является бессрочным, и действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.
10. Место нахождения организации «Автономная некоммерческая организация "Социальный проект "Чтобы Жить"» в соответствии с учредительными документами: 620026, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Сони Морозовой, 175а, 93.